Marcadores de riesgo cardiovascular en escolares de cinco departamentos de la región oriental en Colombia / Cardiovascular risk markers in schoolchildren from five provinces of eastern Colombia

Introducción. La enfermedad cardiovascular es un problema de salud pública en el mundo y representa la segunda causa de mortalidad en Colombia; de ahí, la importancia de identificar marcadores de riesgo desde la infancia, para disminuir las tasas de mortalidad. Objetivos. Determinar el perfil lipídico, la homocisteína y la proteína C reactiva e identificar la relación entre estos marcadores con edad, sexo y tipo de colegio, en escolares entre 5 y 14 años. Materiales y métodos. Estudio descriptivo de 600 escolares, en el que se evaluaron lípidos, homocísteina y proteína C reactiva en plasma. Resultados. Los promedios de colesterol total, colesterol de baja densidad y triglicéridos fueron más elevados en las niñas que en los niños (p<0,05); la prevalencia de lípidos elevados fue mayor en las niñas que en los niños: 7,9 por ciento Vs. 3,0 por ciento; 11,6 por ciento Vs. 4,7 por ciento y 6,9por ciento Vs. 5,7 por ciento para colesterol total, colesterol de baja densidad y triglicéridos, respectivamente. Con relación a los colegios, los privados mostraron niveles de lípidos más altos que los públicos (p<0,05). La prevalencia de niveles de homocisteína mayores de 6,3 µmol /L fue más alta en los varones (64,3 por ciento) que en las niñas (56,1 por ciento); las concentraciones de proteína C reactiva no presentaron diferencias estadísticamente significativas por sexo, edad o tipo de colegio. Conclusiones. La prevalencia de niveles altos de perfil lipídico observados en las niñas, sugieren la posibilidad de implementar medidas de intervención en la población infantil. Es necesario investigar la intervención de otros factores, en los niveles de homocisteína de los varones y en la proteína C reactiva, para determinar su contribución en las enfermedades cardiovasculares.

Estado de los micronutrientes hierro y vitamina A, factores de riesgo para las deficiencias y valoración antropométrica en niños preescolares del municipio de Funza, Colombia / Iron and vitamin A micronutrient status, risk factors for their deficiencies and anthropometric assessment in preschool child from Funza municipality, Colombia

Introducción. La malnutrición y las deficiencias de hierro y vitamina A son frecuentes en la población colombiana y están asociadas con factores de riesgo biológicos y ambientales. Objetivo. Determinar la prevalencia de anemia, la deficiencia de hierro y vitamina A y el estado nutricional por antropometría en niños preescolares del municipio de Funza; identificar la asociación entre la deficiencia de micronutrientes y los factores de riesgo para estas deficiencias reportados en la literatura. Materiales y métodos. Estudio descriptivo en 287 preescolares mediante valoración antropométrica, bioquímica de concentraciones sanguíneas de hemoglobina, ferritina y vitamina A y examen coprológico. Por encuesta se investigó sobre algunos de los factores de riesgo para estas deficiencias. Resultados. El 40,8 por ciento de los preescolares tenía anemia; el 5,2 por ciento, deficiencia de hierro, y el 4,6 por ciento, deficiencia de vitamina A; además, se encontraron preescolares con desnutrición. Se encontró asociación entre las concentraciones bajas de hemoglobina, vivir en inquilinato y no ser beneficiario de algún programa nutricional; también hubo asociación entre la deficiencia de vitamina A y el riesgo de adquirirla con morbilidad sentida en el último mes. Aunque sin asociación estadística, se identificó una alta frecuencia de otros factores de riesgo para las deficiencias de los micronutrientes. Conclusión. Existe la necesidad de fortalecer programas fundamentados en las condiciones existentes para mejorar la situación nutricional de los preescolares del municipio de Funza. Es importante indagar si se presenta anemia nutricional relacionada con ácido fólico y vitamina B12, así como sobre otros factores de riesgo asociados con la deficiencia nutricional por hierro y vitamina A.

Introduction. The malnutrition and deficiencias of iron and vitamin A are frequent in the Colombian population and are associated with biological and environmental risk factors. Objective. Prevalence of anemia, iron and vitamin A deficiencies and nutritional status was determined by anthropometric assessment in a population of preschool children in the municipality of Funza. Associations were made between micronutrient deficiency and other risk factors reported in the literature. Materials and methods. The nutrition status of 287 child preschool was assessed by means of anthropometric evaluation, levels of hemoglobin, ferritin, and vitamin A in blood sera, in addition to fecal examination. A survey was administered to identify risk factors associated with these deficiencies. Results. Of these children, 40.8% showed anemia, 5.2% iron deficiency and 4.6% vitamin A deficiency. In addition, the children were generally malnourished. Significant associations were noted between low levels of hemoglobin, rented housing, lack of a nutritional program, low levels of vitamin A, and illness in the previous month. Nonsignificant, but statistical association was observed with other risk factors. Conclusion. Incentive programs are necessary to improve the nutritional situation of the preschool children from Funza municipality, Colombia. Nutritional status can be determined by examination of levels of folic acid, vitamin B12, iron and vitamin A in association with social risk factors.

Análisis de polimorfismos APO-E en mujeres colombianas con osteoporosis y correlación con variables clínicas y sociales de riesgo / Polymorphismsof APO-E in Colombian women with osteoporosis: correlation among clinical and s9ocial risk variables

Varios estudios han demostrado la asociación de los polimorfismos de la apolipoproteína E (APO-E) con la osteoporosis, especialmente, la APO-E 4. Para analizar los polimorfismos APOE e identificar la asociación con variables clínicas y sociales, se realizó un estudio descriptivo de 32 mujeres con osteoporosis, provenientes de diferentes regiones de Colombia, mediante metodologías PCR y RFLP. Se observaron en osteoporosis, osteopenia y osteoporosis combinada con osteopenia frecuencias para el genotipo épsilon3/épsilon3 en el 84,3% (n=27), y en el 15,6% para los genotipos con el alelo épsilon4 (épsilon3/épsilon4=12,5%, n=4; épsilon4/épsilon4=3,1%, n=1); la misma tendencia se observó en la distribución por edad de la menopausia, épsilon3/épsilon3 en el 83,3% (n=25), y genotipos con el alelo épsilon4 en el 16,6% (n=5) (épsilon3/épsilon4=13,3%, n=4; épsilon4/épsilon4=3,3%, n=1). No hubo asociación de APO-E4 con estrato socioeconómico, fracturas, enfermedades o consumo de lácteos. Aunque no hubo efecto del alelo épsilon4 en la densidad mineral ósea (DMO) de la columna lumbar: épsilon4+/-(épsilon3/épsilon4 0,960±0,144 g/cm2); épsilon4+/+ (épsilon4/épsilon4 0,873±0,00 g/cm2); épsilon4-/- (épsilon3/épsilon3 0,858±0,160 g/cm2); p=0,49, ni en cuello femoral: épsilon4+/-(épsilon3/épsilon4 0,841±0,026 g/cm2); épsilon4+/+ (épsilon4/épsilon4 0,842±0,00 g/cm2); épsilon4- /- (épsilon3/épsilon3 0,735±0,013 g/cm2), p=0,14, al explorar las diferencias de medias de DMO en el cuello femoral, se observó una diferencia significativa, t=4,17 p=0,05. Estos datos confirman una frecuencia del alelo épsilon4 similar a lo reportado en poblaciones caucásicas y japonesas; se sugiere realizar estudios a gran escala para esclarecer el impacto de la APO-E sobre la DMO y su relación dosis-efecto.

Several studies have reported an association between apolipoprotein E polymorphisms and osteoporosis, specially the genotype APO-E4. In order to analyze the APO-E polymorphisms and to identify their association with clinical and social variables, a descriptive study was undertaken that included 32 women with osteoporosis, from different regions of Colombia. The polymorphisms were detected by PCR and RFLP methods. In osteopenia and osteoporosis combined with osteopenia were observed the genotype epsilon3/epsilon3 in the 84% (n=27), and 16% (epsilon3/epsilon4=12,5%, n=4; epsilon4/epsilon4=3,1%, n=1) for the genotypes bearing the epsilon4 allele. The same tendency was observed by age of the menopause,epsilon3/epsilon3 in the 83% (n=25), and the genotypes bearing the epsilon4 allele in the 17% (n=5)(epsilon3/epsilon4=13,3%, n=4; epsilon4/epsilon4=3,3%, n=1). No association of APO-E4 was detected with socioeconomic stratum, fracture, illness, surgeries, and milk consumption. No significant differences were observed in the bone mineral density (BMD) of the lumbar column between the genotypes with or without the epsilon4 allele epsilon4+/- (epsilon3/epsilon4 0.96±0.14 g/cm2); epsilon4+/+ (epsilon4/epsilon4 0.87±0.0 g/cm2); epsilon4-/- (epsilon3/epsilon3 0.86±0.16 g/cm2); p=0.49, and femoral bone mineral density epsilon4+/- (epsilon3/epsilon4 0.84±0.03 g/cm2); epsilon4+/+ (epsilon4/epsilon4 0.84±0.0 g/cm2); epsilon4-/- (epsilon3/epsilon3 0.74±0.01 g/cm2); p=0.014. However, when exploring the differences of BMD in the femoral neck, a significant difference was observed (t=4.17, p=0.05). These results confirm epsilon4 allele frequencies similar to those reported for caucasian and Japanese, subjects. Larger studies are necessary to elucidate the effect of APO-E in bone marrow and the dose-effect relation.